Anatomia do LCA

O ligamento cruzado anterior é um tecido fibroso ( como uma corda ) presente no centro do joelho e que liga a tíbia ao femur e que tem como função básica ajudar na estabilidade desta articulação . O LCA é descrito como o principal restritor da translação anterior da tíbia em relação ao fêmur e restritor secundário a cargas rotatórias . Abaixo ilustramos o LCA para melhor entendimento :

lca

O LCA é constituído por fibras de colágeno que se juntam e formam 2 grandes feixes ( na visão macroscópica dificilmente individualizados ) que são : a banda póstero – lateral (maior) e a banda ântero-medial (menor)  . Alguns detalhes da anatomia estão listados a seguir :

– comprimento médio : 38 mm (varia de 25 a 41 mm)

– espessura média : 10mm (varia de 7 a 12 mm )

– inervação : derivada do nervo tibial , existem mecanoreceptores no LCA , que ajudam na propriocepção ( capacidade do cérebro entender em que posição está o joelho , se dobrado ou esticado , por exemplo )

– irrigação sanguínea : derivada da artéria genicular média .

dupla-banda-lca

Os dois feixes do LCA , conforme ilustrados acima , sem comportam diferentemente durante o movimento de flexo-extensão do joelho . A porção ântero-medial tem um comportamento mais isométrico , ou seja , independente da posição do joelho ela mantém um tensão mais uniforme . A banda póstero-lateral , no entanto , está mais tensa quando o joelho está esticado e fica mais relaxada quando o joelho está fletido ou dobrado . Esta banda tem também maior influência na estabilidade rotacional do joelho.

A dinâmica  do movimento do LCA pode ser observada no seguinte vídeo :

No vídeo seguinte podemos ver o LCA íntegro (acl , em inglês ) numa artroscopia . Observe também os meniscos neste vídeo :

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